JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利堪单抗维持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢?

2021-12-13 12:40 来源:忻州妇科医院

历史背景及目的:

甲醇可的松的处方药可提高因炎症性肠染病(IBD)接受英夫利卜哌(IFX)外科手术的患儿中所英夫利卜哌(ATIs)成型免疫的高风险。为了确定在接受IFX依靠外科手术后具有停滞医学中所间体的IBD患儿中所,甲醇可的松前药停药的必要性,深入研究人员展开了一系列深入研究。

方法

这是一项通过观察性前瞻物医学深入研究,纳入的患儿为月份的既往不能IFX减压中所间体的IBD门诊染病人,以及依靠IFX的医学缓解(单独或联合外科手术)大概6个同月的IBD患儿。停用甲醇可的松的处方药后,对该描述符同步进行了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊患儿中所,有95名患儿具备纳入国际标准(平均值年龄38岁;男性64%;克罗恩染病80%,激素和IFX联合外科手术分之二45%)。中所位IFX一段时间内为5年,平均值减压剂量为533 mg,平均值间隔一段时间内为7.9周。1年中不能患儿出现受保护ATIs或减压特别中所间体的过多暴力事件。四名患儿发生了短暂性ATIs,而不能医学中所间体的夺去。在停药甲醇可的松前和之后同步进行3次IFX减压时测得的英夫利卜哌血清水平(5.5 µg / mL与5.9 µg / mL)无显着差异。一年中所对IFX的响应领军损失为18%。

正确性

在IFX依靠外科手术中所停滞医学缓解的IBD患儿中所,甲醇可的松停药是必要的。本项深入研究表明,在IFX依靠外科手术下经常性缓解的患儿无需同样使用甲醇可的松同步进行同样外科手术。

许多现代说是:

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.

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