IOTA 简易标准：输卵管肿瘤的超声表现及诊断

原发性胎盘胃癌罕有，约占妇科恶性的 0.5%，其迥然不同流行病学症状展示出为流液和腹痛，且流液后腹痛松弛。然而，由于症状迥然不同者很少，术当年影像流行病学相比较医学影像流行病学尤为重要。近年来，International睾丸分析其组织（IOTA）提出的木造标准规范被流行病学广泛广泛应用睾丸丰恶性的检验。泰国人类学家 Tongsong 等人为了揭示 IOTA 木造标准规范牵头数据挖掘预测胎盘胃癌的效益进行时了研究成果，研究成果结果发详见在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 杂志上。

研究成果设为标准规范为：（1）医学影像体检发现有附件北区肿物；（2）术当年肿物性质未取得确诊，都有之后的外科手术或外科体检。依据 IOTA 木造标准规范所述肿物的医学影像相似性（详见 1），其中所状楔形定义为任何从囊壁凸入囊腔的直半径＞3 mm 的实性混合物。在精确测量实性混合物最大者直半径时，也都有状凸起。肿物血块评价转用评分法则，1 分：无血块瞬时；2 分：少量血块瞬时；3 分：中所等量血块瞬时；4 分：大量（独特）血块瞬时。若有 ≥ 1 个丰性当年兆而无恶性当年兆，则算作丰性，若有 ≥ 1 个恶性当年兆而无丰性当年兆，则算作恶性，丰、恶性当年兆除此以外有或除此以外无则算作不具体型式。所有医学影像体检除此以外在外科手术当年 24 全程内顺利完成。

详见 1 IOTA 木造标准规范流行病学丰、恶性

丰性相似性（B） 恶性相似性（M）

单房上皮细胞（B1） 外缘实性（M1）

实性混合物最大者半径＜7 mm（B2） 高血压（M2）

伴声影（B3） 状结构设计 ≥ 4 个（M3）

囊壁光滑的多房上皮细胞，最大者半径＜10 cm（B4） 外缘多房实性，最大者半径＞10 cm（M4）

无血块瞬时（B5） 独特血块瞬时（M5）

术当年流行病学胎盘胃癌标准规范为包另有 IOTA 木造准则里的恶性当年兆和至少一项以下当年兆：（1）可见与肿物同侧的长时间睾丸其组织；（2）肿物圆形酱油由此可知囊性或实性，或者有不比较简单相通（由此可知 1～由此可知 5）。酱油由此可知短柄上皮细胞或不另有实性混合物或状楔形的上皮细胞不算作恶性，不一定为胎盘积脓或积水。

由此可知 1 数据挖掘：另有小状楔形（Small papillary projection）的酱油由此可知上皮细胞 (Sausage cyst)

由此可知 2 数据挖掘：另有头状楔形的酱油由此可知上皮细胞。Uterus：乳房；Ascites：高血压；papillary projection：状楔形；Sausage cyst：酱油由此可知上皮细胞

由此可知 3 数据挖掘：另有富血供实性混合物的酱油由此可知上皮细胞。Solid part：实性混合物

由此可知 4 数据挖掘：另有不基本上相通的酱油由此可知囊实性肿物

由此可知 5 数据挖掘：富血供酱油由此可知实性肿物

研究成果中所将生理流行病学作为金标准规范（由此可知 6）。交界性算作恶性组，若双侧除此以外探及皮肤上，则以直半径较大或较复杂的为准。

由此可知 6 由此可知 4 肿物的基本上新种（穿孔的酱油由此可知肿物）。Ovary：睾丸；Opened tube：穿孔的胎盘

研究成果最终共设为 482 同上患者医学影像体检发现附件北区占位，其中所 15 同上术后生理证实为胎盘胃癌。经统计分析，IOTA 木造标准规范牵头数据挖掘流行病学胎盘胃癌的一般来说为 86.7%，特异性为 97.4%。

胎盘胃癌的迥然不同医学影像的系统展示出为：伴状楔形的酱油由此可知上皮细胞（46.7%）；伴实性混合物（非状）的酱油由此可知上皮细胞（33.3%）；卵圆形或长条状实性肿物（20.0%）。大多胎盘胃癌带有酱油由此可知结构设计，而不基本上相通和长时间睾丸其组织分别载于 33.3%、40.0% 的患者。

12 同上病因为胎盘胃癌的病同上中所，都有有 10 同上带有酱油由此可知结构设计的睾丸胃癌，1 同上带有不比较简单相通的睾丸胃癌，1 同上展示出为短柄上皮细胞的胎盘积脓。2 同上胎盘胃癌漏诊病同上，IOTA 木造标准规范将其算作恶性，但二者除此以外无酱油由此可知外观，无不比较简单相通，长时间睾丸其组织不可见。

15 同上胎盘胃癌中所的 12 同上被 IOTA 木造标准规范算作恶性，3 同上算作不具体性。后者中所，1 同上展示出为囊壁光滑的另有较小状楔形的多房酱油由此可知上皮细胞（直半径 5 cm）；另外 2 同上为酱油由此可知囊实性，但血块较少。这 3 同上不具体型式术当年除此以外由于带有迥然不同胎盘胃癌数据挖掘展示出（酱油由此可知囊实性、同侧可见长时间睾丸其组织）除此以外被确切流行病学为胎盘胃癌。

译者总结了胎盘胃癌的医学影像展示出如下：（1）IOTA 木造标准规范预设恶性（至少下列一项展示出：外缘实性、高血压、至少四个状结构设计、外缘多房实性、血块瞬时独特）；（2）胎盘胃癌相似性的系统展示出：实性或囊实性或另有状楔形的酱油由此可知以及另有不基本上相通的；（3）可见同侧的长时间睾丸其组织。

需要值得注意指出的是，一些胎盘积脓和胎盘炎很更易与胎盘胃癌相混。扩大折叠的短柄胎盘积脓很更易病因为另有实性混合物的胎盘胃癌。这是由于实性混合物突入胎盘官腔与胎盘积脓中所疼痛的折叠上皮很相似，且胎盘积脓和胎盘胃癌除此以外带有独特的血块瞬时。

由于胎盘胃癌发病较低，导致本研究成果设为同上数较少，还需后续大由此可知本研究成果。

总之，IOTA 木造标准规范牵头数据挖掘可以有效性流行病学胎盘胃癌，流行病学步骤如下：若 IOTA 木造标准规范算作丰性，则排除胎盘胃癌，若算作恶性，或算作不具体型式，则需要胎盘胃癌数据挖掘进一步流行病学。

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编辑： 刘德泉