Heart：重症患者增加胱抑素C得出结论心血管死亡优于肌酐

缺血性卒中是风湿性心脏病（RHD）的严重并发症，似乎导致永久性残疾和遇害。该数据归纳旨在指标理论上循证保护措施时代RHD症状卒中的发生率和预见原因。

肾功能下滑会提高肠胃疾病效用，并预见不良预后。经肌酐至少的肾炎滤过率（eGFR）在重症症状中似乎不那么正确地。

近日，心脏病领域立法者杂志Heart上登载了一篇数据归纳书评，这项观察性数据归纳通过慢性肾脏病药理学协同（CKD-EPI）肌酐常数、土著人、亚洲、老年人和队列（CAPA）赖氨酸糖皮质激素C常数和CKD-EPI混搭肌酐/赖氨酸糖皮质激素C常数较为了长期肠胃遇害的效用。

这项全国性数据归纳纳入了2004年至2015年期间瑞典塔尔大学、卡汉密尔顿卡和瑞典塔尔大学医院的22488名重症监护症状。入院时使用认可的方法归纳了肌酐和赖氨酸糖皮质激素C。数据归纳医护人员使用C总和存量的重新分类和模型判别较为了肌酐和赖氨酸糖皮质激素C预见肠胃疾病的遇害率的敏感度。

在5年的随访中，有2960例症状（13％）因肠胃原因遇害。通过Cox复归模型中所用的eGFR常数，eGFR降低与肠胃遇害相当大相关。在每个基于肌酐的GFR类别中，赖氨酸糖皮质激素C分别将17％、19％和31％的症状重新混为一谈为较低GFR类别。这些症状的肠胃遇害效用相当大提高，调整后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与未重新分类的症状远比，分作1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell单独或为首肌酐和赖氨酸糖皮质激素C的肠胃遇害C总和存量为0.73，相当大高于肌酐（0.71），p

由此可见，入住重症监护诊所时的赖氨酸糖皮质激素C对基于肌酐的长期肠胃遇害效用指标具有重要的预见价值。赖氨酸糖皮质激素C单独或与肌酐为首使用，来至少GFR，可以预见重症症状的长期效用。

原始出处：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.